儿科重点诊疗病种

郑州儿童性早熟治疗哪个医院好

2021年05月21日 15:34:47 来源：河南医药院儿科

　　性早熟（precociouspuberty）是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育，按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素（GnRH）依赖性性早熟（真性性早熟）和非GnRH依赖性性早熟（假性性早熟）；

前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟，此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育，单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。

　　性早熟主要是因为脑垂体以及性腺功能发生了异常导致的，也可能是因为激素分泌过多、肿瘤或者肾上腺病变引起。此病对孩子产生的危害很大，比如身体矮小、发育不良等，所以需要及时检查，可以通过磁共振找到具体原因，以此进行对症治疗。

　　造成性早熟的原因很多。有遗传导致的，比如父亲遗精时间早、母亲月经来潮早。饮食不对也会引起性早熟，譬如过早的服用补品，如燕窝、海参等，会出现影响儿童性发育的情况；社会因素，环境污染物过多，如洗涤用品使用过多，工业污染物，其中含的双酚A制剂等与性发育提前有一定关系。

　　垂体-性腺活跃过早引起的性早熟称为真性性早熟。不仅有第二性征的发育,同时也有性腺的增生和性功能的表现，即女性有排卵，男性有精子的成熟。如体质性性早熟(特发性性早熟)，是一种原因不明的性早熟。真性性早熟会影响儿童正常生长发育，必须给予激素类似物治疗。

　　性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常，是指女童在8岁前，男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。

　　真性性早熟治疗目的是以改善患儿的成年期身高为核心，还应注意防止早熟和早初潮带来的心理问题。一般应用GnRH类似物治疗，国内目前可供儿童使用的缓释型GnRHa制剂有曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林。

　　活泼可爱的玲玲，今年5岁半，妈妈给她洗澡时发现她的小乳房已经鼓起来了，还有小硬块。后经检查，原来玲玲妈妈长期服用某种补血口服液，每次给自己服用的同时也不忘给心爱的女儿一支。

　　性早熟症状较轻的患儿主要表现为性激素水平的失调，而症状严重的患儿就会导致系统性内分泌失调。比如肾上腺皮质功能紊乱会引发患儿全身性多毛症状或毛发减少、干枯，甚至脱落；而甲状腺功能失调可见毛发细软或过早灰白，减少或增多的症状。

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