什么是性早熟?性早熟是指青春期提早出现,女孩8岁以前,男孩9岁以前,出现与年龄不相应的第二性征,如女孩乳房增大、阴毛腋毛生长、骨盆增宽等;男孩早期表现是阴囊和睾丸增大,接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育等,除第二性征外,生长速度也是性早熟的重要指标;在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性,目前来讲,药物治疗方面,促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟有效的药物。
真性性早熟与假性性早熟有什么区别?性早熟按照发病机理和临床表现分为中枢性,也就是促性腺激素释放激素依赖性性早熟和外周性,也叫非促性腺激素依赖性性早熟,以往就叫做真性性早熟和假性性早熟。
中枢性性早熟患儿具有和正常的青春发育类似的表现,也就是按照下丘脑-垂体-性腺轴成熟程序和发育过程,实际慢慢就进展到生殖系统成熟,也就是由下丘脑提前分泌和释放促性腺释放激素GnRH,激活垂体分泌促性腺激素,使性腺发育并分泌性激素;
从而引起内外生殖器发育和第二性征同时序贯出现,常见于颅脑或下丘脑区域的疾病或者损伤。外周性性早熟是由于各种原因引起的体内甾体激素水平升高,所以患儿只有第二性征的提前出现,不具有性发育的程序性进展过程,一般见于比如绒毛膜促性腺激素、分泌性肿瘤、睾丸或卵巢肿瘤所致的性早熟。
女孩性早熟的危害有哪些?女孩性早熟是小儿常见的一种内分泌疾病,可对患儿的正常生长发育造成多方面影响:一是会造成早期身高异常过快增长,但终身高过矮;二是性早熟可能给患儿造成一定的心理负担,严重者可能会出现抑郁,不但对患者的生长发育造成不良影响,而且还会严重影响患者的心理健康。因此,一旦怀疑孩子有性早熟,家长应及时带患儿就医诊治。
性早熟怎么治?小孩性早熟的治疗需要根据病因而定:如果儿童为外周性性早熟,即儿童性早熟是由于外周腺组织异常分泌性激素以及外源性性激素样物质所致,主要是去除引发性早熟的诱因,需要儿童尽量避免反季节水果、快餐等食物的摄入,也应避免使用成人化妆品等等;若为中枢性性早熟,儿童垂体或下丘脑伴有肿瘤或者炎症或者儿童出现其他的疾病时,需要进行手术或药物治疗。
性早熟的孩子就医时,医生需要详细问诊,了解孩子的生长发育过程;仔细体格检查,明确孩子目前的发育状态;做必要的实验室检查,拍片、B超、化验等,排除疾病引起的性早熟,确诊为特发性真性性早熟后,再与家长充分交流,在此基础上,确定是否控制治疗。
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